作者为中医临床一线主治医师，中医硕士，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。以文会友，诊务繁忙，不回复网络问诊及咨询。
昨天写到我的家乡水泊梁山遗存湖区，盛产蚂蟥，为活血化瘀的良药。其实水里面还盛产许多其它的药材，质量都是上乘，比如荷叶、田螺、蒲*、莲子、芦根、芡实等。尤其是芡实，有些人对它不是太了解，有些采集的村民只知道它可以卖钱，但不知道它治疗什么疾病。芡实，我们当地称之为鸡头米，它长的确实挺像鸡头，是一种药食两用的中药，超市一般都有卖的。
二十多年前，那时东平湖的水不如现在深，因为现在成了南水北调的蓄水湖泊，不让渔民打鱼，说是为了保证水质，供应省内许多城市饮水。当年，成群结队的渔船在湖上飘荡，撒网打鱼，水美鱼香。我们夏季经常去湖里游泳，下了水就能找到菱角，还有叶子和果实都带刺的芡实，我们一般都不敢碰它，游泳也躲着它。
前两年央视播放过《本草中国》，有一集专门讲解芡实，这是一味很好的补益药物，并且属于清补，不碍脾胃。主要用于治疗脾肾两虚引起的腹泻，以及男性遗精、早泄，女性带下等疾病。有一张古人留下的方子，名字叫做“水陆二仙丹”，主要用于治疗男科早泄、遗精等疾病。比如，当代中医男科名家徐福松老先生就擅长运用这张方子治疗早泄、遗精。
水陆二仙丹主要有芡实和金樱子组成，芡实生于水中，金樱子生于陆地，两味药都有收敛的作用，所以称之为水陆二仙丹。如果细细品味芡实的味道，确有涩涩的味道，可以收敛肾气肾精。并且，芡实还可以健脾胃化湿，对于脾胃虚引起的腹泻、食欲不振、消瘦、乏力等都有一定疗效，比如明代医家缪希雍的资生丸，里面就有芡实。
成年男性，早泄或遗精，如果属于肾虚，可以用上好的芡实熬粥喝，睡前一次性喝下，坚持服用多数都有效。注意，不要掺杂其它大米小米等，只用芡实这一味药，至少二两。此外，下锅熬之前，要先把芡实捣碎，如麦粒或绿豆粒大小。熬制过程，还要不断用筷子搅拌，保证不糊锅，最好用砂锅，尽量不要接触金属器具。
有一些患者，不光是肾虚或脾虚的问题，还有心神的问题。尤其是熬夜，不仅伤肾，还耗心神。就是说，早泄或遗精与心理、情绪、性格关系密切，此时光补益肾气是远远不够的。还要从养心安神入手，比如经方桂枝加龙骨牡蛎汤，可以借鉴这个思路。如果煮粥食疗的话，要加上莲子，因为莲子不但可以补肾健脾胃，它还可以安心神，这点是芡实所不具备的。
此外，芡实不仅是男性专药，它还可以治疗女性的带下病，白带或者*带过多芡实都可以应用。
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